フランス革命における医療制度改革の論争を見てると、現代にも普通に通じる議論が出ていて、面白い

特に面白いのは、極左ゴリゴリの革命政府が当初理想としていたのは公的扶助ではなくて、在宅福祉だっていうこと
在宅医療を推進すれば、国家による公助は必要最低限で済むという思想で、これってまさに今日本政府が進めようとしている共助じゃないかっていう

国家による公助は必要最低限で済むって、ゴリゴリの極左が「小さな政府」を志向してたわけ？

そのへんのフランスって政府が何度もひっくり返ってばかりだったから複雑

>>97
そうなんすよ

革命初期の最も急進的な政府（山岳派）ですね

かなり過激なこと実行していて、病院や施療院などの施設をすべて政府が接収して廃止してしまうんですよね
これらの施設は当時教会と併設されていることが多かったので、特権階級による搾取だと見なされたのです
そして病院で医療を施す者、つまり医師も特権階級とみなされ、医科大学や医師団体、学会などもすべて廃止してしまいます
これらの団体がなくなったことで、医師は他の職業と同じ自由業になってしまいました
現代風にいうと「規制改革」によって、医業への新規参入が簡単になったというわけですね

やっていることはネオリベに近いんですが、背景にある思想は少し違います
彼らが言うには、病院や医師は患者を搾取しているというわけですね
病院に閉じ込めるより、自宅で自由な環境でいたほうが、健康だと

これは一つの真実でもあります
というのもやはり革命前の病院や医科大学が酷かったというのは事実です
大学教授による賄賂は横行し、治療と称して独房のような施療施設に閉じ込めていたりもした

フランス革命の根本にあるのは特権からの解放であり、「自由」に対する神話ですね
すべての特権を廃止して自由になれば、幸せになれるだろうという発想

そしてもう一つは市民の力を絶対視していたということだと思います。
フランス革命はやはり市民の力によって成り立っていたので、弱い立場の患者ではなく、健康で強い市民というものへの幻想があったのだと思います。

一方で公的扶助というシステム自体が始まるのもフランス革命だったりします
革命前の王政府の福祉策というのは、各宗教施設の良心に一任されていて、公助なんてそもそもなかったわけですからね

まあ実際のところは、山岳派の政策は大失敗に終わって社会に大混乱を招くことになるのですが・・・
貧民と藪医者があふれ返り、病院に行けなくなった患者が次々と野垂れ死んでいったわけです
（当時の記録では医科大学に行っていない無知な藪医者が大真面目に治療薬と称してヒ素を使っていたりした）


その後山岳派失脚以降に公助システムが徐々に整えられていき、医師には試験による「免許制度」というのが初めてできるのです
このあたりの医療制度改革の変遷はとてもとても面白い

ちなみに革命前の医師というのは、医科大学を卒業し、医師会に任命されることで初めて医師活動ができていました
だから医師会から嫌われたら医師としてやっていけない
まったく医師の自由というのはなかった

ポイントは国家は一切関知していないということです

革命後期の政府は医療制度に対して国家による統制を組み込んだ
それが試験制度と免許制度であった
つまり医科大学や医師会に任せるのではなく、国家が責任を持って医師の権限を監督するということ
これにより医師は保護された自由業、つまり免許があればあとは自由に活動ができるようになる、というわけです
この制度ができるまでには医科大学との政争やら何やらを繰り返したりして、長い道のりではあるのですけどね

単純に言うと民間資格→資格廃止→国家資格という流れか
日本の江戸時代はすすんでいたな～ごく一部とはいえ公助の療養所があったんだから

そういえば江戸時代の医者（てか薬師？）になる方法って何だったんだろう
先輩の医者に入門して剣術みたいに免許皆伝みたいなのがあったのかな？
それなら示現流とか新陰流とか一刀流みたいな感じで医者の流派ができそう

自分で書いといてなんだけど治す術を殺す術に例えるってなんか正反対だな
示現流の医者とか怖すぎ

>>976
日本の場合はそういう資格はないですね
なろうと思えば誰でもなることはできた

だから江戸時代には藪医者もたくさんいたみたいです
真面目な人は有名な医者に弟子入りしてみたいなことはあったみたいだけど
他の職業と同じく丁稚奉公みたいな感じじゃないですかね

裏を返せば、わざわざ資格という形で制限を設けなくても秩序を担保できたということ
フランスは医師を自由業にした途端に大混乱だったわけだから

そもそも江戸時代の日本は、フランスと違って貧困層の割合が少ないっていうのも大きいのかも
貧困は病を生み出す最大の要素の一つですからねえ

ちなみに江戸時代の主流だった漢方医学の世界では流派はありますで
現代にも漢方医学には流派がいくつかあって、この流派同士の不毛な争いは、東洋医学が西洋医学と並び立つことがなかなかできない理由の一つになってますね

西洋医学にも大昔には、ヒポくラテス学派みたいな学派がいくつかありましたが、フランス革命前後での臨床医学の登場によって、これらの学派は吸収されていくことになります

今の西洋医学もこの臨床医学が大前提にある

しかし、、AIや統計の急速な発展によって、300年にわたって君臨し続けた臨床医学の覇権が揺らぎつつある・・・

らくえん8周年おめでとうございます！

File：記念イラスト

8周年おめでとうございま！！！
たくちゃんのイラスト0724545回保存した……🐶💖

>>980
神イラスト！！！！

やったあ神認定いただいた！

最近ずっと低血圧続いててやばい

オレンジ色の生き物の全身ってそんな形してんのかよ草

この顔で8等身とかだったらそれはそれで面白い

夜になると実はムキムキの8頭身だったりして🤗🤗🤗

8頭身のたく坊見たいの？

ケンシロウの顔をたく坊に置き換えてみる

いや待て、ムキムキ8頭身たく坊って、キン肉マンに似てないか？
案外成り立つかも

>>988
ﾐﾀｲ!!

>>989
┗(⌒)(╬'v'╬)(⌒)┛

昔ムキムキのたくぼうかいとらんかった？

これはムキムキのたく坊期待

ラフっぽいのですまんな

File：バージョン8頭身

>>995
戦闘力カンストしてそう┗(⌒)(╬'v'╬)(⌒)┛！！すごいムキムキ┗(⌒)(╬'v'╬)(⌒)┛

>>993
描いてたような気もする

>>996
カンストたく坊！

地味にもうすぐ1000じゃないすか！

4年か～

1000は誰かに任せた！！！

1000！